O EAS (Elementos Anormais no Sedimento da Urina): Detecção de Infecções e Doenças

Ardência ao urinar, ou urina escura, sinal de atenção! Procure o médico.

URINÁLISE

Ariéu Azevedo Moraes

1/21/20255 min ler

urina vermelha em tubo descartável cônico, exame laboratorial de urina 1

O que é o Exame de Urina? Finalidade, Preparo e Importância na Prevenção de Doenças

O exame de urina, também chamado de urina tipo I ou EAS (Elementos Anormais do Sedimento), é um teste laboratorial simples, rápido e de grande valor diagnóstico. Trata-se de uma análise da urina que avalia aspectos físicos, químicos e microscópicos da amostra, sendo amplamente utilizado na medicina preventiva e no acompanhamento de doenças agudas e crônicas.

Por sua praticidade e custo relativamente baixo, o exame é um dos mais solicitados em consultas de rotina. Ele pode identificar desde infecções urinárias até problemas renais e distúrbios metabólicos, como o diabetes mellitus. A seguir, entenda por que esse exame é tão importante e como ele pode revelar sinais precoces de doenças que, muitas vezes, passam despercebidas.

Para que serve o exame de urina?

O exame de urina é uma ferramenta essencial para avaliar o funcionamento do sistema urinário e de outros órgãos relacionados. Ele serve para:

Identificar infecções do trato urinário (ITU);
Avaliar o funcionamento dos rins;
Detectar sinais de doenças metabólicas, como diabetes ou acidose tubular renal;
Monitorar alterações hepáticas e hormonais;
Auxiliar no acompanhamento de gestantes e na prevenção de complicações obstétricas.

O laudo do exame fornece informações sobre características como cor, aspecto, pH, presença de glicose, proteínas, sangue, leucócitos, nitritos, cristais e micro-organismos. Esses parâmetros ajudam a detectar condições que podem ser silenciosas, mas potencialmente graves se não forem tratadas a tempo.

Segundo o Manual MSD, o exame de urina pode fornecer indícios importantes mesmo em pacientes assintomáticos.

Infecção urinária: sintomas e diagnóstico precoce

As infecções do trato urinário estão entre as principais causas de solicitação do exame de urina. Elas afetam pessoas de todas as idades, mas são mais comuns em mulheres devido à anatomia do trato urinário feminino. Os sintomas típicos incluem:

Dor ou ardor ao urinar;
Urgência urinária (vontade frequente de urinar);
Urina com cheiro forte ou coloração turva;
Dor abdominal inferior ou lombar;
Febre e mal-estar em casos mais graves, quando a infecção atinge os rins.

Em muitos casos, especialmente em idosos, a infecção pode ser silenciosa. Por isso, o exame de urina se torna essencial para o diagnóstico precoce. A presença de leucócitos, nitritos e bactérias na urina é altamente sugestiva de ITU.

Doenças renais e metabólicas

Além de infecções, o exame de urina pode identificar alterações renais, como:

Proteinúria (proteínas na urina), comum em síndrome nefrótica ou glomerulonefrite;
Hematúria (sangue na urina), que pode indicar infecções, cálculos ou tumores;
Cilindros urinários, que são estruturas microscópicas associadas a lesões nos rins.

Essas alterações, mesmo que sutis, são indicativos de que algo não está bem com os rins. Quando detectadas precocemente, permitem um tratamento mais eficaz, evitando progressão para insuficiência renal crônica.

Doenças como o diabetes mellitus também podem ser detectadas com esse exame. A presença de glicose e cetonas na urina é sinal de que o organismo está com dificuldades no controle do açúcar no sangue, sendo um alerta importante para investigação com exames de sangue, como a glicemia e a hemoglobina glicada.

Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, cerca de 50% dos diabéticos desconhecem que têm a doença. O exame de urina pode ser a primeira pista.

Gravidez e alterações hormonais

Durante a gravidez, o exame de urina é solicitado regularmente para monitorar a presença de proteínas, glicose ou sinais de infecção. A proteinúria, por exemplo, pode indicar pré-eclâmpsia, uma complicação potencialmente grave.

Além disso, o exame ajuda a prevenir partos prematuros e infecções que podem afetar o bebê. É uma etapa indispensável do pré-natal, conforme orientações do Ministério da Saúde.

É necessário jejum para fazer o exame de urina?

Essa é uma dúvida bastante comum entre os pacientes. De forma geral, não é necessário jejum para realizar o exame de urina tipo I. A principal recomendação é coletar a primeira urina da manhã, que costuma estar mais concentrada e reflete melhor o estado fisiológico do organismo.

Outros cuidados importantes incluem:

Higienização adequada da região íntima antes da coleta;
Desprezar o primeiro jato de urina e coletar o jato médio;
Usar o frasco estéril fornecido pelo laboratório;
Evitar relações sexuais nas 24 horas anteriores ao exame, se possível.

Em exames específicos, como a urina de 24 horas, podem ser necessárias orientações adicionais. Por isso, é sempre importante confirmar com o laboratório.

Resultados e interpretação

Os resultados do exame são divididos em três categorias:

Físicos: cor, aspecto, densidade;
Químicos: pH, glicose, proteínas, nitritos, cetonas;
Microscópicos: hemácias, leucócitos, cristais, cilindros, bactérias.

Um exame normal geralmente apresenta urina amarelada, transparente, com pH entre 4,5 e 8, e sem presença de glicose, proteínas ou células anormais. Alterações nesses parâmetros exigem avaliação médica e, muitas vezes, exames complementares.

Com que frequência devo fazer o exame de urina?

A frequência ideal depende do histórico e estado de saúde da pessoa. Em geral, recomenda-se que adultos realizem o exame uma vez por ano em check-ups de rotina. Grupos de risco, como gestantes, diabéticos, hipertensos e idosos, devem realizar o exame com maior frequência.

De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), o exame de urina também pode ser usado como triagem para câncer de bexiga, especialmente em casos de hematúria persistente.

A importância do check-up e da prevenção

A medicina preventiva é a melhor forma de garantir longevidade e qualidade de vida. O exame de urina é uma ferramenta acessível, pouco invasiva e extremamente útil na detecção precoce de problemas que, se não tratados, podem evoluir para quadros graves.

Além disso, o exame ajuda médicos a avaliar a eficácia de tratamentos, identificar complicações e acompanhar a evolução de diversas doenças. Por isso, fazer o exame periodicamente é um cuidado essencial com a saúde.

Conclusão

O exame de urina tipo I vai muito além de um simples teste de rotina. Ele é uma janela para o funcionamento do organismo, capaz de identificar desde infecções simples até alterações renais ou metabólicas complexas. Não exige jejum na maioria dos casos e pode ser realizado com facilidade em qualquer laboratório.

Se você ainda não realizou o seu exame de urina recentemente, converse com um profissional de saúde e inclua esse teste no seu check-up. Prevenir é sempre o melhor caminho para uma vida mais saudável e tranquila.